尿毒症的预防可以从多个方面入手。首先要知道,早期控制基础疾病、保持健康生活方式等对预防尿毒症很关键。比如,有慢性肾病的患者如果能积极控制病情,就可以大大降低发展成尿毒症的风险。
控制基础疾病
高血压患者:高血压会损伤肾脏血管,长期高血压控制不佳的人,10% - 20%可能发展为尿毒症。所以高血压患者要定期监测血压,遵医嘱规律服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下,若能控制在130/80mmHg以下更好。糖尿病患者:糖尿病肾病是导致尿毒症的重要原因之一。糖尿病患者要严格控制血糖,空腹血糖应控制在4.4~7.0mmol/L,餐后血糖尽量控制在10.0mmol/L以下,同时定期检查尿蛋白等指标,早期发现糖尿病肾病并干预。
合理饮食
控制蛋白质摄入:正常成人每公斤体重每天蛋白质摄入量约1g,但对于有肾脏基础疾病的人,要适当减少。一般慢性肾病患者每天蛋白质摄入量可控制在0.6~0.8g/kg体重,且要以优质蛋白为主,如瘦肉、鱼类、鸡蛋、牛奶等,减少植物蛋白的摄入,像豆类及其制品等。限制盐分摄入:每天盐分摄入应控制在5g以下,避免吃太咸的食物,如咸菜、腌制品等,因为高盐饮食会升高血压,加重肾脏负担。
养成良好生活习惯
适量饮水:每天保证尿量在1500~2000ml左右,有助于排出体内代谢废物。但如果有肾脏疾病、心力衰竭等情况,饮水需遵医嘱,避免饮水过多加重肾脏负担。避免滥用药物:很多药物需要通过肾脏代谢,滥用药物可能损伤肾脏。比如氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、含马兜铃酸的中药(如关木通、广防己等)都可能对肾脏造成损害,用药前要咨询医生,尤其是已有肾脏基础疾病的人。适度运动:适当运动可以增强体质,促进血液循环,但要注意运动强度,避免过度劳累。可以选择散步、慢跑、太极拳等有氧运动,每周坚持3~5次,每次30分钟左右。
