胰头癌最常见的临床表现是腹痛，约90%的患者会出现不同程度的腹痛。早期腹痛常为上腹部不适、隐痛，随着病情进展，腹痛可变为持续性钝痛或胀痛，甚至腰背部牵涉痛。
黄疸表现
进行性黄疸： 胰头癌最突出的症状之一，约有90%的胰头癌患者会出现黄疸。黄疸通常是逐渐加重的，表现为皮肤和巩膜黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。这是因为肿瘤压迫或阻塞胆总管，导致胆汁排出受阻，胆红素逆流入血引起。
消化道症状
食欲不振与消瘦： 患者往往会出现食欲不振的情况，食量逐渐减少。由于肿瘤消耗以及消化吸收功能受到影响，体重会在短期内明显下降，可在数月内减轻10% - 20%，甚至出现恶病质状态。消化不良： 患者可能出现腹胀、恶心、呕吐等消化不良症状。肿瘤影响了胰腺的正常分泌功能，导致胰液分泌不足，进而影响食物的消化和吸收。
其他表现
乏力与消瘦： 除了上述症状外，患者还常常感到乏力，这与肿瘤消耗、食欲减退导致营养摄入不足以及代谢紊乱等因素有关。部分患者还可能出现血糖波动，因为胰腺受损影响了胰岛素的分泌和调节。另外，有些患者可能会出现发热症状，多为低热，可能与肿瘤坏死吸收等因素有关。