鼻塞的原因有多种。一般来说，约80%的鼻塞是由上呼吸道感染、过敏性鼻炎等常见因素引起。
一、鼻部疾病导致的鼻塞
1. 急性鼻炎： 多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。发病初期鼻内先有干燥感、灼热感或痒感，继而出现鼻塞，随着病情发展，鼻涕由清水样转为黏液性、脓性。2. 慢性鼻炎： 包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。慢性单纯性鼻炎呈间歇性、交替性鼻塞，一般白天、劳动或运动时鼻塞减轻，夜间、静坐或寒冷时鼻塞加重；慢性肥厚性鼻炎鼻塞多为持续性，鼻涕不多，呈黏液性或黏脓性，不易擤出。
二、全身疾病引起的鼻塞
1. 内分泌失调： 如甲状腺功能减退症，患者因黏液性水肿累及鼻部时，可出现鼻塞症状，同时还伴有乏力、怕冷、食欲减退等全身表现。2. 药物性鼻塞： 长期使用鼻用减充血剂，如麻黄碱滴鼻液等，可引起药物性鼻炎，出现鼻塞，且鼻塞会随着用药时间延长而逐渐加重。
三、其他因素导致的鼻塞
1. 鼻腔异物： 多见于儿童，单侧鼻腔出现鼻塞，流黏脓涕、涕中带血且有臭味。比如儿童将小玩具、纸团等塞入鼻腔，就可能引发鼻塞。2. 肿瘤： 鼻腔、鼻窦的良恶性肿瘤都可能导致鼻塞，如鼻腔乳头状瘤、鼻咽癌等。肿瘤较小时鼻塞可能为单侧间歇性，随着肿瘤增大，鼻塞逐渐加重，可为双侧持续性。