关键点：干活累到手麻的原因包括生理性和病理性，生理性原因是过度劳累致手部血液循环降低，可通过热敷、针灸缓解；病理性原因有脊髓型颈椎病和类风湿关节炎，前者可通过佩戴颈托或用特定药物治疗，后者可通过按摩、热敷或用特定药物治疗。
一、干活累到手麻的生理性原因
如果患者过度劳累，比如长时间进行提重物等活动，就可能使手部血液循环的速度下降，从而出现干活累到手麻的情况。对于这种情况，患者通常可以采用热敷的方式，利用热毛巾或热水袋等敷在手部，能促进手部的血液流通；也可以选择针灸，通过刺激相应穴位来改善血液循环，进而缓解手麻症状。
二、干活累到手麻的病理性原因
1.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是因为颈椎椎骨间连接结构发生退变，导致脊髓受到压迫或出现脊髓缺血，进而使脊髓产生功能障碍。其常常表现为一侧或双侧上肢麻木、疼痛等症状，所以干活累到手麻可能与脊髓型颈椎病有关。如果患者病情比较轻微，一般可以通过佩戴颈托来限制颈部活动，以此缓解干活累到手麻的症状；而要是患者病情较为严重，则可以使用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物进行治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，主要体现为关节肿痛，同时可能伴有晨僵、乏力等现象，所以干活累到手麻也可能与类风湿关节炎有关。患者可以通过按摩来放松手部肌肉，或者进行热敷来加快血液循环，这些方法都有助于缓解干活累到手麻的症状，同时还可以使用甲氨蝶呤片、倍他米松片等药物进行针对性治疗。
总结概况提示：干活累到手麻要区分是生理性还是病理性原因，生理性的可通过热敷、针灸等缓解，病理性的如脊髓型颈椎病和类风湿关节炎，需根据病情轻重选择合适治疗方法，如佩戴颈托、使用相关药物等，同时配合按摩、热敷等辅助手段。