来例假血是黑色的，可能与经血排出不畅有关。一般来说，正常经血是暗红色，若经血在宫腔内停留时间较长，就会变成黑色。比如月经刚来或快结束时，经血量少，在宫腔内停留时间久，氧化后颜色就会偏黑。
一、生理性原因导致经血黑色
1. 经血量少情况： 有些女性月经量本身较少，月经血从子宫腔流出后，在阴道内停留时间较短的话，颜色可能较鲜红，但如果经血量特别少，流出速度慢，在宫腔或阴道内停留时间超过6小时，就容易被氧化成黑色。比如部分女性月经第一天或最后一天，经血量少，就可能出现黑色经血。2. 体位因素： 当女性长时间保持卧位等姿势时，经血排出不顺畅，在宫腔内积聚一段时间后再排出，也会呈现黑色。比如久坐后突然起身，经血排出可能就会有短暂的黑色情况。
二、病理性原因导致经血黑色
1. 妇科炎症影响： 盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症可能会影响经血的正常排出。炎症会导致子宫内膜充血、水肿，甚至有渗出，影响经血的顺利排出，使经血在宫腔内停留时间延长，从而颜色变黑。例如患有子宫内膜炎的女性，除了经血黑色，还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。2. 内分泌失调因素： 长期的内分泌失调，如多囊卵巢综合征等疾病，会影响激素水平，进而影响月经的正常周期和经血的排出。激素失衡可能导致子宫内膜生长和脱落异常，使得经血排出不畅，出现黑色经血。比如多囊卵巢综合征患者往往伴有月经稀发、经量异常等情况，其中就可能包括经血黑色的表现。
三、生活方式相关原因导致经血黑色
1. 寒冷刺激影响： 女性在经期受到寒冷刺激，如穿着过少、接触冷水等，会导致盆腔内的血管收缩，影响经血的正常排出，使经血颜色变黑。比如在冬天经期穿着单薄，就可能出现这种情况。2. 过度劳累因素： 过度劳累会影响身体的气血运行，导致气血不畅，进而影响月经血的排出，出现黑色经血。比如长时间熬夜、高强度工作后，女性月经可能出现异常，包括经血颜色变黑。