肾衰竭是各种慢性肾脏疾病持续进展的最终结局，约90%的慢性肾衰竭由原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化等引起。
一、原发性肾小球肾炎相关
原发性肾小球肾炎： 比如系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。这类疾病会逐渐破坏肾小球的结构和功能，影响肾脏的滤过等正常生理功能，随着病情进展，就可能发展为肾衰竭。一般来说，这类肾炎如果没有得到有效控制，经过数年甚至更长时间可能逐步走向肾衰竭。
二、糖尿病肾病相关
糖尿病肾病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程超过10年以上，约有30% - 40%的患者会发展为糖尿病肾病。高血糖会损伤肾脏的微血管，导致肾小球硬化等病变，进而影响肾脏功能，最终可能引发肾衰竭。糖尿病患者需要严格控制血糖、血压等指标来延缓肾病进展。
三、高血压肾小动脉硬化相关
高血压肾小动脉硬化： 长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化，影响肾脏的血液供应。当肾脏长期处于缺血状态时，肾小球和肾小管会逐渐受损，肾功能慢慢减退，最终可能发展为肾衰竭。高血压患者需要将血压长期控制在合理范围，比如收缩压控制在140mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下等，以降低肾衰竭的发生风险。
四、其他相关疾病
多囊肾： 这是一种遗传性疾病，肾脏会出现多个囊肿，随着囊肿逐渐增大，会压迫肾脏组织，破坏肾单位，影响肾脏功能，最终导致肾衰竭。多囊肾患者从青少年时期可能就会有囊肿形成，到中年或更晚些时候可能逐步发展为肾衰竭。狼疮性肾炎： 系统性红斑狼疮患者如果累及肾脏，引发狼疮性肾炎，病情反复活动就可能损伤肾脏结构和功能，最终导致肾衰竭。这类患者需要规范治疗红斑狼疮来保护肾脏功能。