高度近视配镜主要需注意以下四点：
一、应选非球面镜片。在折射率相同的情况下，非球面镜片相比球面镜片更薄、更轻，其光学变形减少，边缘像差可降至最低，佩戴这种镜片能让视物更清晰自然。
二、尽量挑小镜框。一般高度近视配镜的镜片较厚，若镜片厚且镜框大，长时间佩戴会导致鼻梁压痛、眼睛不适。镜架选择上，全框及半框镜架相对优于无框镜架，且应尽量选择镜框横径较小的镜架以缩短镜眼距离。
三、选高折射率树脂镜片。选择镜片时，在自身承受范围内尽量挑高折射率的树脂镜片，因为树脂镜片更轻便、更薄且不易摔碎。
四、配镜可适当欠矫。欠矫即降低屈光度数，配镜时低度矫正，以视力有所提高且能保持舒适为宜，同时也要满足自身主观需求。
高度近视者配镜除上述特别注意事项外，还需定期更换眼镜，因视力不稳定且会不断变化，每年去眼科医院检查度数并更换眼镜对防止视力下降有一定帮助。
关键点：高度近视配镜的四点注意事项，包括选择非球面镜片、小镜框、高折射率树脂镜片、适当欠矫，以及要定期更换眼镜。