一到晚上身上就痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素，尤其在秋冬季节，空气湿度低，人体皮肤水分流失快，约有30% - 50%的老年人因皮肤腺体萎缩、分泌减少出现皮肤干燥，进而晚上易痒。
皮肤干燥因素
环境影响： 在干燥寒冷的环境中，皮肤的水分更容易流失，晚上处于相对密闭的室内环境，皮肤水分丢失加剧，就会引发瘙痒。一般秋冬季节这种情况更突出。皮肤状况： 老年人皮肤腺体功能衰退，分泌油脂和水分减少，皮肤屏障功能变弱，比年轻人更易因干燥瘙痒，且瘙痒感往往更明显。
过敏性因素
接触过敏原： 晚上可能接触到床上的过敏原，像尘螨。据统计，约80%的过敏性疾病与尘螨有关，床上是尘螨容易聚集的地方，人晚上接触后就可能引发身上瘙痒。还有可能接触到新换的床单被罩上残留的洗涤剂等过敏原，也会导致过敏瘙痒。食物过敏： 若白天食用了某些易过敏食物，如海鲜、芒果等，晚上可能出现迟发性过敏反应，表现为身上瘙痒。
皮肤疾病因素
湿疹： 是一种常见的皮肤炎症性疾病，晚上睡觉时，人体代谢等生理活动状态改变，可能使湿疹患者的瘙痒感加重。湿疹患者皮肤原本就有炎症损伤，晚上温度、湿度等环境变化可能刺激皮肤神经末梢，引发瘙痒。荨麻疹： 晚上人体的激素水平等可能有变化，容易诱发荨麻疹发作，出现身上瘙痒，还可能伴有风团样皮疹。荨麻疹的发病与多种因素有关，晚上身体的应激状态等可能成为诱因。疥疮： 由疥螨引起的传染性皮肤病，夜间疥螨活动频繁，会导致皮肤瘙痒加剧，一般还会在皮肤薄嫩处如手指缝、手腕等部位出现丘疹、水疱等症状。疥螨在夜间活动活跃，所以晚上瘙痒更明显。