右心房肥大是否严重需综合判断，关键在于心功能受损程度。如果是慢性支气管炎等基础病导致，心功能受损较轻，积极治疗通常不严重；若由先天性心脏病等引起，心功能受损较重且有器质性病变，则较为严重。
右心房肥大指右心房负荷长期过重，负压运转时间长而出现肥厚、增大。其原因如下：
一、可能由慢性支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病引发，长期呼吸不畅致肺动脉压升高，加重右心房负荷，需积极治疗原发疾病，一般有效治疗后右心房肥大明显改善，预后较好。
1.慢性支气管炎：是常见的呼吸系统疾病，会影响呼吸功能。
2.哮喘：可导致呼吸急促等症状。
二、若为先天性心脏病、老年心力衰竭等因素导致，已引起心脏器质性病变，就可能较严重，需手术治疗。
1.先天性心脏病：在胎儿期心脏发育异常。
2.老年心力衰竭：老年人群中较易出现的心功能减退状况。
如果患者右心房肥大严重，应在医生指导下及时通过瓣膜手术、介入手术等治疗，可有效减轻右心房负荷，利于病情恢复。同时患者要尽量避免体力劳动和剧烈运动，以减轻心脏负担，促进恢复。
总之，对于右心房肥大，要根据具体情况判断其严重程度和采取合适的治疗措施，患者也需注意日常护理以辅助病情改善。