牙龈出血刷牙时牙龈总是出血，可能与以下原因有关：
1.口腔卫生不良：如果平时不注意口腔卫生，食物残渣、牙菌斑、牙结石等会刺激牙龈，导致牙龈发炎、红肿，容易出血。
2.牙周炎：牙周炎是一种常见的口腔疾病，主要是由于细菌感染引起的。牙周炎会导致牙龈退缩、牙槽骨吸收，使牙齿松动。在刷牙或咬东西时，牙龈容易出血。
3.维生素C缺乏：维生素C是一种重要的营养素，对于维持牙龈的健康非常重要。如果长期缺乏维生素C，牙龈会变得脆弱，容易出血。
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜等，也会导致牙龈出血。此外，服用某些药物，如阿司匹林、华法林等，也可能会引起牙龈出血。
如果出现牙龈出血的情况，可以通过以下方法进行缓解：
1.保持口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
2.调整饮食：多吃富含维生素C的食物，如新鲜的蔬菜和水果，避免吃辛辣、刺激性食物。
3.治疗原发病：如果牙龈出血是由于口腔疾病引起的，需要及时治疗原发病。如果是由于血液系统疾病引起的，需要进行相应的治疗。
4.避免刺激：避免使用硬毛牙刷、牙签等刺激牙龈，避免咬硬物。
如果牙龈出血的情况持续不缓解或伴有其他症状，如牙龈肿痛、口臭、牙齿松动等，建议及时就医，进行详细的口腔检查和血液检查，以确定病因，并进行相应的治疗。