血小板减少症是指血液中血小板计数低于正常范围的一种病症。正常成年人外周血中血小板计数一般在（100~300）×10^9/L，当血小板计数低于100×10^9/L时，就可能被认为存在血小板减少症。
血小板减少的常见原因
自身免疫因素： 像免疫性血小板减少性紫癜，就是因为自身免疫系统错误地攻击血小板，导致血小板被破坏过多。这种情况在女性中相对更常见一些。病毒感染： 比如风疹、麻疹、水痘等病毒感染后，可能会影响骨髓中血小板的生成，或者使血小板遭到破坏。例如，在水痘感染康复期，部分孩子可能出现短暂的血小板减少情况。
血小板减少的不同表现
轻度减少： 当血小板轻度减少时，可能没有明显的自觉症状，往往是在体检或者因其他疾病检查血常规时偶然发现。比如血小板计数在（50~100）×10^9/L之间，身体可能不会有太明显的异常表现。中重度减少： 随着血小板减少程度加重，就可能出现一些症状。像皮肤会出现瘀点、瘀斑，尤其是在碰撞后更明显；还可能有鼻出血、牙龈出血等表现；严重时甚至会出现消化道出血、颅内出血等危及生命的情况，比如血小板计数低于20×10^9/L时，颅内出血的风险就会大大增加。
血小板减少症的诊断方法
血常规检查： 这是最基本的检查，通过血常规可以直接看到血小板的计数情况，初步判断是否存在血小板减少。骨髓穿刺检查： 如果血常规提示血小板减少，通常需要做骨髓穿刺来进一步明确原因。骨髓穿刺可以了解骨髓中巨核细胞的数量、形态等情况，比如免疫性血小板减少性紫癜患者骨髓中巨核细胞数量正常或增多，但有成熟障碍。自身抗体检测： 对于考虑免疫性血小板减少性紫癜的患者，还需要检测自身抗体，如抗血小板相关抗体等，有助于明确病因。