血小板减少症是指血液中血小板计数低于正常范围的一种病症。正常成年人外周血中血小板计数正常范围是（100~300）×10⁹/升，当血小板计数低于100×10⁹/升时，就可称为血小板减少症。
常见的分类及特点
原发性血小板减少症
免疫性血小板减少症： 这是最常见的原发性血小板减少症类型，是由于自身免疫功能紊乱，体内产生了攻击血小板的抗体，导致血小板破坏过多。这种情况多见于成年人，女性发病率略高于男性。先天性血小板减少症： 是由遗传因素导致的，从出生时就可能存在血小板数量异常，比如有些患儿是由于基因缺陷，使得血小板生成减少或者功能异常。这类疾病相对较为罕见。
继发性血小板减少症
感染因素引起： 某些病毒感染可能会导致血小板减少，像风疹、麻疹、水痘、肝炎等病毒感染后，可能会影响骨髓造血功能或者导致血小板破坏增加。例如，在乙肝病毒感染的病程中，部分患者会出现血小板减少的情况。药物因素导致： 一些药物也可能引起血小板减少，比如化疗药物、某些抗生素（如氯霉素、磺胺类药物等）。化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能抑制骨髓中巨核细胞的增殖，从而导致血小板生成减少；而像氯霉素这类抗生素，可能会引起免疫性的血小板破坏。其他疾病伴随： 一些血液系统疾病如白血病、再生障碍性贫血等，会影响骨髓的正常造血功能，导致血小板生成减少。此外，自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，也可能伴随血小板减少的情况。
可能出现的症状表现
皮肤瘀点瘀斑： 患者的皮肤会出现一些小的紫红色斑点，这是因为血小板减少后，血管容易破裂出血，血液渗出到皮肤下形成。比如在手臂、腿部等部位可能会突然出现很多针尖样大小的瘀点，或者是较大的瘀斑。鼻出血： 由于血小板减少，鼻腔内的血管容易破裂出血，而且止血相对困难。有些人可能会频繁出现鼻出血的情况，尤其是在没有明显外伤的情况下。牙龈出血： 刷牙或者咀嚼硬物时，容易出现牙龈出血，而且出血不容易止住。这也是因为口腔内的小血管由于血小板减少而容易破裂出血。严重情况： 如果血小板计数非常低，低于20×10⁹/升时，还可能出现内脏出血，如消化道出血（表现为呕血、黑便）、颅内出血等，而颅内出血是非常危险的情况，可能会危及生命。
诊断与检查方法
血常规检查
血常规中的血小板计数是诊断血小板减少症的重要依据。通过抽血检测，可以直接获得血小板的数量，如果血小板计数低于正常范围，就需要进一步检查明确原因。
骨髓穿刺检查
骨髓穿刺是为了了解骨髓中巨核细胞的数量、形态等情况。如果是原发性血小板减少症，可能会发现巨核细胞数量正常或增多，但伴有成熟障碍；如果是继发性血小板减少症，需要根据具体病因来判断骨髓象的变化，比如白血病患者的骨髓象会有异常的白血病细胞增生等表现。
自身抗体检测
对于免疫性血小板减少症，需要检测自身抗体，如抗血小板抗体等。如果自身抗体阳性，有助于诊断免疫性血小板减少症。