胎儿宫内窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及健康和生命的综合症状，一般通过胎心监护等检查来判断。据统计，其发生率在分娩期约为2.7%～38.5%。
胎儿宫内窘迫的常见原因
胎盘因素：胎盘早剥、胎盘功能不全等情况会影响胎儿的血液供应和氧气输送。比如胎盘早剥，就是胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，导致胎儿供氧不足。脐带因素：脐带绕颈、脐带扭转、脐带脱垂等都会阻碍胎儿的血氧交换。像脐带绕颈，如果缠绕过紧，就会影响胎儿血液循环，造成缺氧。
胎儿宫内窘迫的临床表现
胎心异常：正常胎心每分钟110～160次，当出现胎儿宫内窘迫时，胎心会发生变化，可能胎心过快，超过160次/分，或者胎心过慢，低于110次/分。胎动异常：在宫内缺氧早期，胎儿会出现胎动频繁，之后胎动会逐渐减弱且次数减少。比如原本胎动比较有规律，突然变得躁动不安，之后又变得很微弱。
胎儿宫内窘迫的处理措施
一般处理：孕妇采取左侧卧位，可改善子宫胎盘的血液循环。同时，给孕妇吸氧，一般每分钟2～3升的流量，能增加胎儿血氧供应。病因治疗：如果是因为孕妇低血压导致胎儿缺氧，就要及时纠正孕妇的低血压状态；若是脐带因素引起，要根据具体情况采取相应措施，如尽快终止妊娠等。尽快终止妊娠：对于情况比较严重的胎儿宫内窘迫，需要尽快结束分娩。如果是足月妊娠，可通过剖宫产等方式尽快让胎儿脱离缺氧环境；如果是未足月的情况，要根据孕周等综合评估，尽量延长孕周的同时采取措施改善胎儿状况，但如果情况危急也可能需要提前终止妊娠。