晚上睡觉平躺胸闷气短，可能与以下原因有关。
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死、心律失常等，都可能导致心脏泵血功能下降，引起肺部淤血，导致平躺时胸闷气短。
2.肺部疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺栓塞等，可影响肺部的气体交换，导致缺氧，引起胸闷气短。
3.肥胖：腹部脂肪堆积会增加胸部和腹部的压力，影响呼吸，导致平卧时胸闷气短。
4.睡眠姿势：睡觉时采取仰卧位，可能导致气道塌陷，引起呼吸不畅，出现胸闷气短。
5.其他：如胃食管反流病、心理因素等，也可能导致平卧时胸闷气短。
针对以上原因，可以采取以下措施。
1.就医检查：如果胸闷气短症状持续不缓解或伴有其他症状，如胸痛、呼吸困难、咳嗽等，应及时就医，进行心电图、心脏超声、胸片、肺功能等检查，以明确病因。
2.调整睡眠姿势：尽量采取侧卧位睡眠，可在背部垫一个枕头，以保持气道通畅。
3.控制体重：通过健康饮食和适量运动，控制体重，减轻腹部压力。
4.治疗基础疾病：如患有心脏疾病、肺部疾病等，应积极治疗原发疾病，以改善症状。
5.调整生活方式：避免劳累、情绪激动、饱餐等，保持良好的生活习惯。
6.药物治疗：在医生的指导下，使用支气管扩张剂、利尿剂、抗凝药物等，以缓解症状。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也应因人而异。如果出现晚上睡觉平躺胸闷气短的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。