患腰椎间盘突出的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，约80%的患者通过保守治疗可缓解症状。
保守治疗方法
卧床休息：
急性期需严格卧床：急性发作期应至少卧床休息2-3周，尽量减少下地活动，这样能减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛。比如刚出现剧烈腰痛伴下肢放射痛时，就应严格卧硬板床休息。缓解期适当活动：症状缓解后，可在医生指导下进行适度的腰背肌锻炼，像五点支撑法等，但要避免剧烈运动和长时间弯腰劳作。
物理治疗：
牵引治疗：通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压力。一般牵引重量可从体重的1/10开始，逐渐增加，每次牵引时间约20-30分钟，每天1-2次。按摩推拿：专业医师进行的按摩推拿能缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环。但要注意，严重骨质疏松、脊柱肿瘤等患者不能进行推拿，以免加重病情。
药物治疗：
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物能减轻炎症反应，缓解疼痛。不过，有消化道溃疡病史的患者要慎用，因为可能会加重消化道不适。神经营养药物：常用的有甲钴胺，它可以营养受压的神经，促进神经功能恢复，一般需连续服用几周。
手术治疗情况
手术适应证：
保守治疗无效：经过3个月以上严格保守治疗，症状仍无明显缓解，且严重影响日常生活和工作的患者，可考虑手术。出现严重神经压迫症状：如出现下肢肌肉无力、大小便失禁等情况，提示神经受压严重，需及时手术解除压迫。
手术方式选择：
传统开放手术：适用于病情较复杂、椎间盘突出严重的患者，通过切开皮肤、肌肉等暴露椎间盘进行摘除，但创伤相对较大，恢复时间较长。微创手术：包括椎间孔镜手术等，具有创伤小、恢复快的特点，对于合适的患者可优先考虑，一般术后1-2周可出院，1-3个月能基本恢复正常生活。