腋下出现硬块且按着疼，可能是多种原因引起，需及时关注并进一步排查具体情况。
一、副乳相关
女性较为常见，副乳是除正常乳房外出现的多余乳房组织，可能在腋下形成硬块，经期等激素变化时可能伴有疼痛，一般在月经前可能更明显。
二、淋巴结肿大
腋下淋巴结丰富，当身体某部位有炎症时，如上肢、胸部等部位的感染，可引起腋下淋巴结肿大，出现硬块且按压疼痛，比如手部皮肤有擦伤感染，可能导致腋下淋巴结反应性肿大。
三、皮脂腺囊肿
腋下皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿，继发感染时就会出现硬块伴疼痛，局部可能还会有红肿表现。
四、脂肪瘤
是一种良性肿瘤，由脂肪组织异常增生形成，一般质地较软，但也有较硬的情况，通常无明显疼痛，但当压迫周围组织或发生炎症时可能出现按着疼的情况。对于出现腋下有硬块按着疼的情况，建议及时就医，通过相关检查明确原因，以便采取相应合适的处理措施。如果是女性，要告知医生月经等相关情况；对于儿童等特殊人群，也需及时排查，确保健康。