低钾血症是怎么导致的

低钾血症通常是由于钾摄入不足、钾丢失过多以及钾分布异常等原因导致的。比如,长期禁食、少食的人,每天钾摄入少于2g且持续2周以上,就容易引发低钾血症。

钾摄入不足导致

摄入减少情况: 长时间不能进食的人,像一些重病患者长期禁食,没有从食物中获取足够的钾,就会使体内钾储备逐渐被消耗,从而引发低钾血症。还有一些人挑食严重,饮食中含钾食物摄取过少,比如长期只吃精米白面,而蔬菜、水果等含钾丰富的食物摄入极少,也可能导致钾摄入不足。

钾丢失过多引起

胃肠道丢失: 严重腹泻、呕吐时,大量消化液排出,其中含有较多的钾,会导致钾大量丢失。例如,急性胃肠炎患者频繁腹泻,一天腹泻次数达5 - 10次以上,就很容易出现低钾血症。另外,长期应用泻药,也会使钾从肠道丢失过多。肾脏丢失: 一些肾脏疾病会导致钾从尿液中大量排出,比如肾小管性酸中毒患者,肾脏对钾的重吸收功能出现障碍,会使钾排出增多。还有长期使用某些利尿剂,像呋塞米等,这类药物会抑制肾小管对钠和氯的重吸收,同时也会促进钾的排泄,长期使用就容易引起低钾血症。

钾分布异常导致

碱中毒情况: 当人体发生碱中毒时,细胞外液中的氢离子浓度降低,细胞内的氢离子会向细胞外转移,为了维持电平衡,细胞外的钾就会向细胞内转移,从而导致血清钾浓度降低。比如,剧烈呕吐引起代谢性碱中毒,就可能出现低钾血症。合成代谢增加: 当机体处于合成代谢旺盛时,比如注射大量葡萄糖并同时使用胰岛素,胰岛素会促进细胞对葡萄糖的摄取和利用,促使钾进入细胞内,使血清钾降低。还有甲状腺功能亢进症患者,甲状腺素分泌过多,机体代谢加快,也可能出现钾分布异常导致的低钾血症。