外阴瘙痒伴有恶臭是一种需要重视的症状表现，其通常与阴道感染或外阴感染有关，比如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等，而霉菌感染时白带一般不会有恶臭味。具体如下：
一、细菌性阴道病：
1.通常是由阴道加特纳菌和一些厌氧菌混合感染所引起。
2.因致病菌大量繁殖会产生较多氨类物质，这些氨类物质可导致分泌物增多且伴有臭味，多呈腥臭味，白带还可表现为灰色或灰绿色，呈面糊样黏稠度等。
二、滴虫性阴道炎：
1.主要因滴虫感染导致。
2.滴虫能将碳水化合物进行无氧消解从而产生恶臭，常伴有泡沫样分泌物，患者会自觉不同程度瘙痒，少数患者有灼热感，所以会出现外阴瘙痒伴有恶臭的情况。
如果出现外阴瘙痒伴有恶臭，应及时前往医院就诊，进行白带常规检查以进一步明确原因，并开展针对性治疗。临床上对于滴虫性阴道炎和细菌性阴道病的治疗，通常都会应用甲硝唑栓等药物，如果在使用过程中遇到月经来潮，则不能继续进行阴道用药，可改变用药方式，如口服甲硝唑片等。
总结概况提示：本文主要阐述了外阴瘙痒伴有恶臭的可能原因，包括细菌性阴道病和滴虫性阴道炎的相关情况，强调出现该症状要及时就医检查和治疗，以及治疗方法和用药注意事项。