外阴瘙痒、有异味，可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓等疾病引起的。以下是这些疾病的介绍：
1.外阴炎：
病因：外阴炎是由于病原体感染、化学品刺激、不良卫生习惯等原因引起的外阴炎症。
病因导致症状的原理：外阴炎会导致外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，在活动、性交、排尿及排便时加重。
治疗方法：保持外阴清洁、干燥，避免搔抓。针对病因进行治疗，如病原体感染，需使用抗生素；化学品刺激，需避免接触；不良卫生习惯，需保持清洁。
2.阴道炎：
病因：阴道炎是由于病原体感染、激素水平变化、局部免疫力下降等原因引起的阴道炎症。
病因导致症状的原理：阴道炎会导致阴道分泌物增多，刺激外阴，引起瘙痒、异味。不同类型的阴道炎，分泌物的特点和症状也不同。
治疗方法：根据阴道炎的类型，选择合适的治疗方法。如滴虫性阴道炎和细菌性阴道病，可使用甲硝唑治疗；霉菌性阴道炎，可使用克霉唑、咪康唑等药物治疗。
3.外阴硬化性苔藓：
病因：外阴硬化性苔藓的病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、感染等因素有关。
病因导致症状的原理：外阴硬化性苔藓会导致外阴皮肤变白、变薄、弹性差，伴有瘙痒、疼痛，严重时可导致性交困难。
治疗方法：以外阴部皮肤瘙痒为主要症状者，以止痒为原则，可使用糖皮质激素软膏、免疫抑制剂等药物治疗。
总之，外阴瘙痒、有异味可能是多种疾病引起的，需要及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，穿宽松的内裤，避免食用辛辣、刺激性食物。