关键点：晚上多梦睡得累可能是生理性或病理性因素导致，生理性因素为近期压力大或神经过于紧张，病理性因素包括心血不足、神经衰弱等，可通过不同方式改善症状，如调整精神状态、喝牛奶助眠、养成良好睡眠习惯、服用相关药物等，若症状持续加重需及时就医。
一、生理性因素
晚上睡觉时多梦且感觉疲惫，睡眠质量不高，可能是近期压力过大或神经过于紧张引起的。此时要注意调整自身精神状态，可通过多种方式来实现。比如进行一些放松身心的活动，如冥想、瑜伽、深呼吸等，让自己从紧张的情绪中解脱出来。避免过度劳累，合理安排工作和生活，给自己留出足够的休息时间。还可以在睡前喝一些牛奶，牛奶中含有的成分有助于睡眠，从而提高睡眠质量。
二、病理性因素
1.心血不足
当患者心血不足时，除了多梦睡得累，还会出现心烦、易惊、失眠、健忘、眩晕、面色苍白等症状。对于这种情况，建议养成良好的睡眠习惯，不要熬夜，因为熬夜会过度损伤心血。同时可遵医嘱服用相关药物来改善症状，比如归脾丸，它有益气健脾、养血安神的作用；还有养血安神丸，能滋阴养血、宁心安神。
2.神经衰弱
多梦、失眠、睡眠质量差若是由神经衰弱导致。此时，要消除过多的顾虑，让精神放松下来，保持良好的心情，可通过听音乐、阅读等方式来舒缓情绪。此外，也可遵医嘱服用一些药物来改善，如氟哌噻吨美利曲辛片，有抗抑郁、抗焦虑的效果；地西泮片也可起到镇静、催眠、抗焦虑等作用。
总之，如果晚上多梦睡得累的症状持续加重，一定要及时就医，以便明确原因并进行针对性的治疗，从而有效改善睡眠状况，保障身体健康。