脑梗死发生后应尽快就医，一般发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物。
如何及时就医
一旦怀疑发生脑梗死，应尽快拨打急救电话，争取在发病后尽快送往有救治能力的医院。因为时间就是大脑，延误救治可能导致严重的后遗症甚至危及生命。
急性期的治疗措施
一般处理
要保持患者呼吸道通畅，密切监测生命体征，如呼吸、心跳、血压等。对于有吞咽困难的患者，可能需要暂时禁食，通过鼻饲等方式保证营养供给。
药物治疗
除了溶栓药物外，还可能使用抗血小板聚集药物，如阿司匹林等，它可以抑制血小板的聚集，防止血栓进一步形成。还有神经保护类药物，像依达拉奉等，能减轻脑缺血导致的神经细胞损伤。
康复治疗阶段
早期康复介入
在患者病情稳定后，就应尽早开始康复治疗。康复治疗包括物理治疗，比如通过被动运动、主动运动训练来改善肢体的运动功能。一般发病后1 - 3个月是康复的黄金时期，要抓紧进行康复训练。
语言康复训练
如果患者存在语言障碍，需要进行专门的语言康复训练。可以通过发音练习、词语和句子的复述等方式，帮助患者恢复语言功能。例如让患者从简单的单字发音开始，逐渐过渡到短语、句子的表达。
预防复发的措施
控制基础疾病
患者要积极控制高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病。比如高血压患者要将血压控制在合适范围，一般建议血压控制在140/90mmHg以下，如果有其他并发症可能需要更低；糖尿病患者要通过饮食、运动和药物等控制血糖，使血糖达标；高脂血症患者要通过饮食和药物降低血脂水平。
生活方式调整
要保持健康的生活方式，戒烟限酒，吸烟会损伤血管内皮，增加脑梗死复发风险，所以必须戒烟；限制饮酒量，男性每日饮酒酒精量不超过25克，女性不超过15克。还要合理饮食，低盐、低脂、低糖饮食，多吃蔬菜水果等富含膳食纤维的食物。同时要适当运动，如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑等，运动可以促进血液循环，增强体质。