脑梗死一旦发生，需尽快采取措施。一般来说，发病4.5小时内符合条件的患者可考虑使用阿替普酶等溶栓药物进行治疗。
及时就医是关键
脑梗死发生后，应立即拨打急救电话，尽快送往有救治能力的医院。因为时间就是大脑，延误治疗会导致更多脑组织受损。在就医途中，要让患者保持平卧，头部稍微抬高，避免震动。
药物治疗有哪些
溶栓药物：如阿替普酶，能溶解血栓，恢复脑部血液供应，但需要在发病4.5小时内使用，且有严格的适应证和禁忌证。抗血小板药物：常用的有阿司匹林，它可以抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成。一般在病情稳定后开始使用。神经保护药物：像依达拉奉，能够清除自由基，减轻神经细胞的损伤，对保护脑组织有一定作用。
康复治疗很重要
早期康复介入：病情稳定后，通常在发病24-48小时后就可以开始康复治疗。康复治疗包括物理治疗，比如关节活动度训练、平衡训练等，帮助患者恢复肢体功能；还有语言训练，如果患者存在语言障碍，会进行针对性的发音、词语和句子表达等训练；另外还有认知功能训练，如果患者有认知方面的问题，也会开展相应的训练来改善。康复训练强度：康复训练要循序渐进，根据患者的具体情况制定个性化方案。一般每天进行数次康复训练，每次训练时间根据患者耐受程度而定，从短时间开始逐渐延长，比如一开始每次10-15分钟，慢慢增加到30分钟左右。
日常护理需注意
饮食管理：脑梗死患者的饮食要清淡，控制盐分摄入，每天盐的摄入量应控制在6克以下。多吃蔬菜水果，保证摄入足够的维生素和膳食纤维；适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等。血压血糖控制：要密切关注血压和血糖，高血压患者需遵医嘱按时服用降压药物，将血压控制在合适范围，一般建议控制在140/90mmHg以下；糖尿病患者要合理控制血糖，通过饮食、运动和药物等综合管理，使血糖稳定在正常或接近正常水平，比如空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L左右，餐后血糖尽量控制在10mmol/L以下。预防并发症：要注意预防肺部感染、尿路感染、深静脉血栓等并发症。定时给患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染；保持会阴部清洁，预防尿路感染；帮助患者活动肢体，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。