有了脑梗死应尽快就医，一般发病后4.5小时内符合条件的患者可考虑静脉溶栓治疗，比如常用的阿替普酶等药物有一定溶栓效果。
及时就医是关键
一旦怀疑发生脑梗死，应立即拨打急救电话，尽快送往有救治能力的医院。因为时间就是大脑，延误治疗会导致更多神经细胞受损，影响预后。在就医途中，尽量让患者保持平静，避免剧烈晃动。
药物治疗有哪些
溶栓药物：除了阿替普酶，还有瑞替普酶等。阿替普酶能溶解血栓，恢复脑血流，但需要在发病4.5小时内使用，且有严格的适应证和禁忌证，比如近期有严重出血倾向等情况不能用。抗血小板药物：像阿司匹林，它可以抑制血小板聚集，防止血栓进一步形成。一般在病情稳定后，无禁忌证的患者需要长期服用。但有消化道溃疡等病史的患者使用时要谨慎，可能会加重消化道出血风险。神经保护药物：依达拉奉是常用的，它能清除自由基，减轻神经细胞的氧化损伤，对保护脑功能有一定作用。
康复治疗很重要
早期康复介入：一般在病情稳定48小时后就可以开始康复评估和早期康复训练。比如进行肢体的被动运动，防止肌肉萎缩和关节僵硬。如果患者有肢体瘫痪，要尽早开始良肢位摆放等基础康复措施。康复训练内容：包括肢体运动功能训练，通过循序渐进的训练帮助患者恢复肢体活动能力；还有语言康复训练，如果患者存在语言障碍，要进行针对性的发音、词汇等训练；另外还有认知功能康复，如果患者有认知方面的问题，也需要相应的训练来改善。
生活方式要调整
饮食方面：要低盐、低脂饮食。每日盐的摄入量应控制在6克以下，避免吃油炸食品、动物内脏等高脂肪食物。可以多吃蔬菜水果，比如每天保证摄入400~500克蔬菜、200克左右水果，为身体提供维生素等营养物质。运动方面：根据自身情况进行适度运动，如病情稳定后可以进行散步等轻度运动，每周至少运动3~5次，每次运动30分钟左右，但要避免剧烈运动。戒烟限酒：吸烟会加重血管损伤，所以必须戒烟。饮酒要适量，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克，尽量不饮酒。