早上起床头晕天旋地转恶心想吐可能由多种疾病引发，包括梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎、迷路炎、直立性低血压等。
一、梅尼埃病：
患有梅尼埃病的患者，其发病时会突然出现极为明显的头晕，感觉天旋地转，看到的物体如同在转动，通常还伴有耳鸣、恶心呕吐、走路不稳甚至可能摔倒等情况。
二、耳石症：
患者在睡眠中体位发生变化时，会从睡眠中惊醒，随后出现头晕症状，感觉天旋地转，可能伴有想呕吐的表现。这种状况的持续时间不一，短则几分钟，长则约24至72小时。而且这类病人发作常与头位相关。
三、前庭神经元炎：
患者在受到感染或出现前庭微循环障碍时，会突然发生眩晕、呕吐症状，还有可能向一侧跌倒。这类病人多数有感冒发烧等既往情况。
四、迷路炎：
当耳部感染侵入内耳的膜迷路或骨迷路时，患者会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，同时还会有听力减退和耳部疼痛表现。
五、直立性低血压：
在平躺后迅速站立起来时，可能引发良性位置性眩晕，主要表现为剧烈的眩晕、恶心等症状，持续十几秒后症状通常会自行缓解。
早上起床出现头晕天旋地转恶心想吐的症状后，应卧床休息，尽量保持舒适头位，减少活动。如果症状严重或长时间不能恢复，患者应前往医院，在医生指导下进行治疗。