早上起来天旋地转想吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：也称耳石症，是一种常见的内耳性眩晕病。当头部运动到某一特定位置时，耳石会脱落并刺激半规管，导致平衡功能障碍，从而引起眩晕、恶心、呕吐等症状。耳石症多发生于中年人，女性略多于男性。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在突然发作的头部运动或体位改变时出现，常伴有恶心、呕吐、出冷汗等自主神经功能紊乱症状。
3.前庭神经炎：是由于前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病，常发生于感冒、腹泻等病毒感染后。患者在发病前常有上呼吸道感染症状，表现为突发的旋转性眩晕、恶心、呕吐，一般无耳鸣、耳聋。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可引起眩晕、恶心、呕吐等症状。但这类患者通常还伴有其他神经系统症状，如言语不清、肢体麻木、无力等。
5.其他：如低血压、低血糖、颈椎病、贫血等也可导致类似症状。
如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，如头痛、视物模糊、言语不清、肢体无力等，应及时就医，进行相关检查，如头颅CT、MRI、前庭功能检查等，以明确病因并进行针对性治疗。同时，在发病期间应注意休息，避免头部剧烈运动和体位改变，保持清淡饮食，避免饱食和饮酒。