急性冠脉综合征是一种常见的严重心血管疾病,其典型症状之一是胸痛。通常来说,胸痛多发生在胸骨后或心前区,疼痛性质常为压榨性、闷痛或紧缩感,有些患者还会伴有烧灼感,这种疼痛一般会持续3~5分钟以上。
胸痛特点
部位表现: 疼痛主要位于胸骨体上段或中段之后,可波及心前区,范围大约手掌大小,有的患者疼痛还会放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。持续时间: 一般持续3~5分钟,如果休息或含服硝酸甘油后,疼痛不能缓解,就要高度警惕急性冠脉综合征。
其他伴随症状
全身症状: 部分患者会出现发热,体温一般在38℃左右,同时伴有心动过速、白细胞增高和血沉增快等表现,这是身体对坏死物质吸收的反应。胃肠道症状: 有些患者会有恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状,尤其是下壁心肌梗死的患者更容易发生这些胃肠道反应,容易被误诊为胃肠道疾病。呼吸困难: 患者可能会出现呼吸困难、气促等症状,这是因为心肌缺血缺氧导致心功能不全,引起肺淤血所致。严重时还可能出现端坐呼吸、发绀等表现。
不典型症状情况
女性及老年患者: 女性患者的症状往往不典型,可能表现为上腹部疼痛,容易被忽视;老年患者的症状也常不典型,可能仅表现为胸闷、气短,甚至有些老年患者没有明显胸痛,而是以其他非典型症状为首发表现,如突然出现的意识障碍、晕厥等。所以对于有这些不典型表现的人群,也不能放松警惕,要及时就医检查。
