一闻到烟味就头晕、头痛，原因可能包括机体对烟草成分过敏、中枢神经受刺激、脑血管痉挛以及缺氧。以下进行具体阐述：
一、对烟草中的成分过敏：烟草含有尼古丁、焦油等有害成分，若个体对此类有害物质敏感性强，吸入含大量尼古丁、焦油等有害物质的烟后，可能引发头晕、头痛，此时需尽快离开该环境以缓解不适。
二、中枢神经受刺激：随烟味吸入的尼古丁等会刺激中枢神经，导致神经过度兴奋、紧张，从而引起头痛、头晕，离开有烟味的环境可缓解。
三、脑血管痉挛：尼古丁能在一定程度上刺激血管收缩、痉挛，造成脑血管供血不足，进而使脑部供血、供氧不足，导致头晕、头痛，还可能伴有心跳加快，此时可通过开窗通风驱散烟味来改善。
四、缺氧：烟草燃烧会产生一定量一氧化碳，一氧化碳被人体吸入后与血红蛋白结合，致使血红蛋白携带氧气的能力下降，脑部出现暂时性缺氧，引发头晕、头痛，这类人群应及时远离吸烟环境，呼吸新鲜空气以改善症状。
如果闻到烟味头晕，应及时远离吸烟环境。若呼吸新鲜空气无法缓解，且出现呼吸困难、晕厥等症状，建议及时前往医院急诊科就诊，完善血常规等检查以明确诊断并及时治疗。