过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病，其发病机制尚不完全明确，目前认为可能与多种因素有关。一般来说，约1/3患者发病前1~3周有上呼吸道感染史。
感染因素：细菌、病毒等感染引发
细菌感染： 最常见的是β溶血性链球菌，尤其是A组乙型溶血性链球菌引起的上呼吸道感染，如咽炎、扁桃体炎等，约占半数患者发病前有此类感染经历。比如儿童在冬春季容易因链球菌感染引发上呼吸道炎症，进而诱发过敏性紫癜。病毒感染： 风疹病毒、麻疹病毒、水痘病毒等感染也可能诱发过敏性紫癜。例如，在病毒流行季节，儿童感染风疹病毒后，机体免疫反应被激活，可能导致血管通透性改变，引发过敏性紫癜。
食物因素：某些食物过敏导致
动物性食物： 常见的有鱼虾、蟹、牛奶等。比如有的孩子食用了未煮熟的海鲜后，可能会出现过敏反应，免疫系统被激活，攻击自身血管，导致过敏性紫癜发生。一般儿童对海鲜类食物过敏的情况相对较多见。植物性食物： 某些蔬菜、水果也可能引起过敏，像菠萝、草莓、番茄等。有些孩子食用菠萝后，可能会出现皮肤紫癜、腹痛等过敏性紫癜的表现。
药物因素：某些药物引发过敏反应
抗生素类： 青霉素、头孢菌素等抗生素是比较常见的引发过敏性紫癜的药物。比如有的患者在使用青霉素治疗疾病过程中，可能会出现过敏反应，表现为皮肤紫癜、关节疼痛等过敏性紫癜的症状。解热镇痛药： 阿司匹林、对乙酰氨基酚等解热镇痛药也可能导致过敏。一些有药物过敏史的人在服用这类药物时，就容易诱发过敏性紫癜，出现皮肤紫癜、胃肠道不适等情况。
其他因素：环境等因素影响
花粉过敏： 在花粉传播的季节，如春季，空气中弥漫着各种花粉，一些过敏体质的人接触花粉后，机体发生免疫反应，可能诱发过敏性紫癜。比如在花粉浓度较高的地区，过敏性紫癜的发病几率可能会相对增加。昆虫叮咬： 被蚊虫、跳蚤等昆虫叮咬后，昆虫的唾液等物质可能引起人体过敏反应，进而导致过敏性紫癜。例如在夏季蚊虫较多时，儿童被蚊虫叮咬后，部分敏感体质的儿童就可能出现过敏性紫癜的症状。