子宫内膜厚的治疗需根据具体情况来定，一般可通过药物治疗、手术治疗等方式。比如对于无明显症状且无恶变征象的单纯性子宫内膜厚，可先观察；若有异常出血等情况则需积极干预。
药物治疗情况
孕激素类药物： 常用的有黄体酮等，它能使子宫内膜由增生期转化为分泌期，然后脱落。一般需要连续服用一段时间，比如通常服用10 - 14天左右，然后停药让月经来潮。短效避孕药： 像复方短效口服避孕药，它可以调节体内激素水平，抑制子宫内膜增生。一般需要按疗程服用，连续服用几个月经周期。
手术治疗方式
刮宫术： 分为诊断性刮宫和治疗性刮宫。诊断性刮宫可以刮取子宫内膜组织进行病理检查，明确内膜病变性质；治疗性刮宫对于药物治疗无效或病情较重的患者，能快速去除增厚的内膜，一般在术后需要注意休息，避免感染等。宫腔镜下子宫内膜切除术： 适用于药物治疗无效且无生育要求的患者。通过宫腔镜将增厚的内膜切除，手术创伤相对较小，但术后需要关注恢复情况，一般术后要禁止性生活和盆浴一段时间。
观察随访情况
单纯性子宫内膜厚且无症状者： 如果女性没有明显的异常阴道出血等症状，而且经检查内膜厚程度较轻，比如厚度在一定范围内（一般厚度小于15mm等情况），可以定期随访观察，通常每3 - 6个月进行一次超声检查等，观察内膜变化情况。有高危因素但暂不处理者： 对于一些有子宫内膜厚但暂时不适合立即进行手术或药物治疗的患者，也需要定期随访，比如存在严重基础疾病不能耐受手术等情况时，要密切关注身体状况。