内膜厚的治疗需根据具体情况来定。一般来说，对于无明显症状且是单纯性内膜增厚的年轻患者，可先观察随访。而对于有异常出血等情况的患者，治疗方法有所不同。
药物治疗情况
孕激素治疗： 常用的有黄体酮等孕激素药物。通过使子宫内膜由增生期转化为分泌期，然后脱落。一般需要连续服用一段时间，比如服用10 - 14天左右。不过，有严重肝肾功能不全等情况的患者要慎用。短效避孕药： 像复方炔诺酮片等短效避孕药也可用于治疗内膜厚。它能调节激素水平，抑制内膜增生。但有血栓病史、严重高血压等疾病的人不适合使用。
手术治疗方式
刮宫术： 分为诊断性刮宫和治疗性刮宫。诊断性刮宫可以获取内膜组织进行病理检查，明确内膜病变性质；治疗性刮宫则能直接刮除增厚的内膜，快速止血。但术后要注意预防感染，休息1 - 2周。子宫内膜切除术： 适用于药物治疗无效或无生育要求的年龄较大患者。通过电切、激光等方式切除部分或全部内膜。不过，有子宫腔粘连、急性盆腔炎等情况的患者不能做这个手术。
观察随访情况
单纯性内膜增厚且无症状者： 如果女性年龄较大，接近绝经期，内膜厚度在一定范围内（比如小于15mm），且没有异常出血等情况，可以选择每3 - 6个月复查超声，观察内膜变化。但如果在观察期间出现内膜继续增厚或有异常出血等情况，就要及时调整治疗方案。年轻有生育要求者： 对于有生育要求且内膜厚是因激素失衡等原因引起的年轻患者，在观察过程中要监测排卵等情况，同时可以在医生指导下调整生活方式，如保持规律作息、合理饮食等，等待自然调节内膜情况。