腰间盘膨出伴突出

腰间盘膨出伴突出是较为常见的脊柱疾病,约有15%左右的腰腿痛患者是由腰间盘膨出伴突出引起的。

发病原因有哪些

椎间盘退变: 随着年龄增长,椎间盘会逐渐发生退变,水分减少,弹性下降,容易出现膨出和突出。一般30岁以后椎间盘就开始有退变迹象。损伤: 长期反复的外力造成轻微损害,加重了退变的程度。比如经常弯腰负重、腰部急性扭伤没有及时治疗等情况都可能引发。

常见症状表现

腰痛: 大多数患者都会出现腰痛症状,疼痛程度不一,有的是钝痛,有的是刺痛,在久坐、久站或劳累后会加重,休息后可缓解。下肢放射痛: 当椎间盘突出压迫到神经根时,会出现下肢放射痛,疼痛从臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧甚至足部,咳嗽、打喷嚏等腹压增加的动作会使疼痛加剧。

治疗与康复方法

非手术治疗: 卧床休息是基本的治疗方法,一般需要卧床2 - 3周,之后佩戴腰围逐渐下床活动。牵引治疗也是常用的方法,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫。理疗如热敷、按摩、针灸等可以缓解肌肉痉挛,促进血液循环,减轻疼痛。药物治疗方面,非甾体类抗炎药如布洛芬等可以减轻炎症和疼痛,但要注意这类药物可能有胃肠道不适等副作用。康复锻炼: 病情缓解后可以进行康复锻炼,比如五点支撑法,患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,重复10 - 15次为一组,每天练习3 - 4组;还有小飞燕动作,患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,形似飞燕,每次坚持3 - 5秒,重复10 - 15次为一组,每天练习3 - 4组。但要注意锻炼要循序渐进,避免过度劳累。如果非手术治疗效果不佳,病情严重影响生活和工作时,可能需要考虑手术治疗。