慢性肺源性心脏病的治疗需要综合多方面措施。一般来说，治疗包括控制基础疾病、改善呼吸功能、防止并发症等。例如，通过积极治疗呼吸道感染等诱因来缓解病情。
控制感染
呼吸道感染是诱发慢性肺源性心脏病急性加重的常见原因： 要根据痰菌培养及药物敏感试验结果，选择有效的抗菌药物控制感染。比如常用的有青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类等抗生素。一般需要规范用药，疗程通常在7 - 14天左右，但具体要根据病情调整。用药注意事项： 老年人使用抗生素时要更谨慎，因为他们肝肾功能可能有所减退，要密切观察药物不良反应。儿童患者使用抗生素需严格按照体重等计算用量，避免过量导致不良反应。
改善呼吸功能
持续低流量吸氧： 一般吸氧浓度控制在25% - 30%，流量1 - 2升/分钟，每天吸氧时间应不少于15小时。通过持续低流量吸氧，可以提高血氧分压，改善缺氧状况。呼吸功能锻炼： 患者可以进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练。腹式呼吸是用鼻吸气，腹部隆起，呼气时用口呼气，腹部下陷，每次10 - 15分钟，每天2 - 3次。缩唇呼吸是吸气时闭嘴，用鼻吸气，呼气时缩唇呈吹口哨状，缓慢呼气，呼气时间是吸气时间的2倍，每次训练也可进行10 - 15分钟，每天多次。
控制心力衰竭
利尿剂的应用： 常用的有氢氯噻嗪、呋塞米等。氢氯噻嗪一般是口服，每天1 - 2次；呋塞米可以口服或静脉注射，使用时要注意避免电解质紊乱，尤其是低血钾等情况。例如呋塞米使用后要监测血钾水平，必要时补充钾盐。强心剂的使用： 慢性肺源性心脏病患者对强心剂的耐受性较差，一般选用作用快、排泄快的药物，如地高辛。使用地高辛时要注意其治疗剂量和中毒剂量接近，要密切观察患者有无恶心、呕吐、心律失常等中毒表现。
防治并发症
肺性脑病的防治： 要保持呼吸道通畅，改善通气，必要时进行机械通气。同时要注意纠正酸碱失衡和电解质紊乱。如果患者出现烦躁不安等情况，要慎用镇静剂，防止加重肺性脑病。心律失常的处理： 如果出现心律失常，要根据具体类型进行处理。例如是房性心律失常，可根据情况使用适当的药物，但要避免使用加重心脏负担的药物。要密切监测心电图变化，及时调整治疗方案。