糖尿病手麻木的原因和解决方法如下：
1.糖尿病周围神经病变：长期高血糖会损害周围神经，导致感觉异常，包括手麻木。控制血糖是关键，同时可以使用营养神经的药物，如甲钴胺、依帕司他等。
2.糖尿病周围血管病变：长期高血糖会影响血管内皮细胞，导致血管狭窄或堵塞，影响手部血液循环，从而引起麻木。控制血糖、使用抗血小板药物（如阿司匹林）和血管扩张剂（如前列地尔）等可以改善症状。
3.神经病变：糖尿病患者容易并发其他神经系统疾病，如颈椎病、胸廓出口综合征等，也可能导致手麻木。需要进行相关检查，如颈椎磁共振成像等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
4.药物副作用：某些降糖药物，如磺脲类药物，可能会引起周围神经炎，导致手麻木。如果怀疑是药物副作用，应咨询医生，调整治疗方案。
5.维生素缺乏：糖尿病患者由于长期控制饮食、胃肠功能紊乱等原因，容易导致维生素B1、B12等缺乏，从而引起周围神经炎。补充维生素B1、B12等可以缓解症状。
6.其他原因：如手部过度劳累、神经炎、颈椎病等也可能导致手麻木。
总之，糖尿病手麻木可能是多种原因引起的，需要综合考虑患者的血糖控制情况、血管情况、神经功能等因素，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，如控制饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防和延缓糖尿病并发症的发生和发展。如果手麻木症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。