糖尿病患者出现手麻可能处于糖尿病早期阶段、糖尿病慢性并发症阶段，也可能是其他原因所致。当有手麻症状时，控制血糖很重要，血糖良好时症状可能缓解。
一、糖尿病早期：若早期血糖控制不佳且大幅上升，患者会反复出现手麻，主要在指端部位，双下肢也可能有麻木感，一般并非持续出现，有时会伴有刺激感。通常在血糖控制稳定后，此症状可缓解，严重时会影响生活起居。
二、糖尿病慢性并发症阶段：随着糖尿病病情进展，慢性并发症持续发展可导致手麻，这主要是糖尿病周围神经病变即脱髓鞘病变引起，表现为双手双脚对称性麻木、疼痛，一般双下肢比双上肢严重，夜间比白天严重，还会出现手套或袜套样改变，病情进一步发展还可能出现糖尿病足。
三、其他原因：如糖尿病合并颈椎病、腕管综合征、腔隙性脑梗死等，患者易出现头晕、乏力、手麻等功能障碍症状。
所以糖尿病患者手麻时，建议积极完善检查，控制好血糖，同时要及时处理手麻症状，包括使用营养神经的药物如维生素B12等。另外要注意保护好手脚，若用热水洗澡、泡脚，应由家人帮忙测试温度，避免烫伤。
总结：糖尿病患者手麻的原因多样，包括早期血糖问题、慢性并发症以及其他合并病症等，需要针对性地进行检查、血糖控制和症状处理，以保障患者健康。