头上长了癣，一般可以通过外用抗真菌药物来治疗，比如酮康唑乳膏等，通常连续使用几周可能会有效果。
外用药物选择
酮康唑乳膏： 属于广谱抗真菌药，能抑制真菌细胞膜麦角甾醇的合成，从而发挥抗真菌作用，对头上的癣有一定的治疗效果。特比萘芬乳膏： 能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成，起到抗真菌功效，可用于治疗头上的癣。
日常护理要点
保持头部清洁： 要经常洗头，建议每周至少洗2-3次头，选择温和的洗发水，避免使用刺激性强的产品，这样能减少真菌滋生的环境。避免搔抓： 头上长癣时会有瘙痒感，但一定要忍住不要用手搔抓，因为搔抓可能会导致癣的范围扩大，还可能引起皮肤破损感染。
生活习惯调整
衣物被褥清洁： 与头部接触的帽子、枕巾等物品要经常清洗晾晒，最好能定期用热水烫洗，因为真菌在高温下容易被杀死，一般水温在50℃以上烫洗10-15分钟左右比较好。避免共用物品： 不要和他人共用梳子、帽子等个人物品，防止将真菌传染给他人，也避免再次感染。
特殊人群注意事项
儿童患者： 儿童头上长癣时，使用外用药物要格外谨慎，尽量选择儿童专用的抗真菌药膏，而且用药面积和剂量都要严格遵循医生的指导，不能自行随意用药。孕妇患者： 孕妇头上长癣用药需特别小心，不能随意使用口服抗真菌药物，外用药物也应在医生评估后谨慎选择，确保药物对胎儿没有不良影响。