发绀的原因众多，常见的有血液中还原血红蛋白增加和血液中存在异常血红蛋白衍生物，而具体到个体，需依据自身导致发绀的原因在医生指导下选择合适治疗方法，效果才佳。
一、血液中还原血红蛋白增加：
1.中心性发绀：多由心肺疾病引发呼吸衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足致血氧饱和度降低，如慢性阻塞性疾病、肺纤维化、先天性心脏病等。其特点是发绀呈全身性，除面部及四肢外，躯干也会累及，且受累部位皮肤温暖。
2.周围性发绀：由周围循环血流障碍导致，包括淤血性周围性发绀，像严重休克、肢体动脉痉挛症等。特点为发绀常出现于肢体末端与下垂部位。
3.混合性发绀：若同时存在中心性发绀和周围性发绀的诱发因素，则会出现混合性发绀，如心力衰竭等病理情况，患者可能同时有上述两种情况的表现。
二、血液中存在异常血红蛋白衍生物：
1.高铁血红蛋白血症：分为先天性和后天获得性。先天性高铁血红蛋白血症是自幼就有发绀，且无心肺疾病及其他引起异常血红蛋白的原因。后天获得性高铁血红蛋白血症，最常见于各种化学物质或药物中毒致使血红蛋白分子中二价铁被三价铁取代而失去与氧结合的能力。
2.硫化血红蛋白血症：为后天获得性，服用某些含硫药物或化学药品后，当血液中硫化血红蛋白达到5g/L时就可出现发绀，且发绀持续时间长，可达数月以上。
总之，发绀的原因复杂多样，要准确判断并进行针对性治疗。