慢性肾脏病的原因较多，其中原发性肾小球疾病是常见原因之一，像大约有20%的慢性肾小球肾炎患者会逐渐发展为慢性肾脏病。
一、原发性肾小球疾病
1. 慢性肾小球肾炎： 它是由多种病理类型的肾小球病变所引发，起病方式各有不同，病情迁延且缓慢进展，最终会发展为慢性肾脏病。患者可能会出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现，而且病情会逐渐加重。2. 其他原发性肾小球病： 比如微小病变性肾病等，在病情迁延不愈的情况下，也有可能转变为慢性肾脏病，影响肾脏的正常功能。
二、继发性肾脏疾病
1. 糖尿病肾病： 这是糖尿病常见的微血管并发症之一。据统计，病程超过10年的糖尿病患者中，大约有30%会发展为糖尿病肾病。患者早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现蛋白尿、肾功能减退等情况，血糖控制不佳会加速病情发展。2. 高血压肾损害： 长期高血压会使肾小球内囊压力升高，肾小球纤维化、萎缩，肾动脉硬化，进而导致肾脏功能受损。一般来说，高血压病史超过5 - 10年，就可能逐渐出现肾损害表现，如夜尿增多、蛋白尿等，最终发展为慢性肾脏病。
三、遗传性肾病
1. 多囊肾： 这是一种遗传性疾病，分为常染色体显性多囊肾和常染色体隐性多囊肾，其中常染色体显性多囊肾较为常见。患者肾脏会出现多个囊肿，随着囊肿逐渐增大，会压迫肾脏组织，影响肾脏功能，通常在30 - 50岁左右开始出现症状，如腰痛、血尿等，之后肾功能会逐渐减退。2. 遗传性进行性肾炎（Alport综合征）： 主要是由于基因突变导致的遗传性肾病，患者除了会出现血尿、蛋白尿等肾脏表现外，还可能伴有眼部病变（如球形晶状体等）和耳部病变（如神经性耳聋等），病情会缓慢进展，最终发展为慢性肾脏病甚至肾衰竭。