小孩发烧首先要做到的关键点如下：一是勤测体温，二是观察临床症状与精神状态，三是根据体温情况采取相应措施，四是进行物理降温及相关护理，五是根据孩子状态决定后续行动，六是出现特定情况及时就医。
一、勤测体温：这是为了及时准确地掌握孩子体温的变化情况。
二、观察临床症状与精神状态：仔细留意孩子是否有其他不适表现，同时关注其精神状态如何，这能帮助判断病情的严重程度。
三、根据体温情况采取相应措施：
1.若体温超过38.5°C，需要使用退烧药，可选择口服布洛芬或泰诺林，也可用退热栓通过肛门直肠给药。
2.要是体温在38.5°C以下，可以先尝试物理降温。
四、进行物理降温及相关护理：
(1)用温水擦拭腋下、耳后、大腿根、肘窝等大血管走行的部位。
(2)可以让孩子用温水泡脚或洗温水澡。
(3)同时要让孩子多喝温水，保证多休息，饮食保持清淡。
五、根据孩子状态决定后续行动：如果孩子不发烧时精神状态良好且无其他症状，可先观察。
六、出现特定情况及时就医：一旦孩子出现精神状态不好、恶心呕吐、咳嗽咳痰、头痛头晕等情况，就需要立刻前往医院就诊，进行相关检查以明确诊断，从而对症治疗。
总之，小孩发烧后要密切关注并妥善处理，发烧通常有一个过程，一般会持续3至5天，在此期间要根据具体情况采取合适的措施，以保障孩子的健康。