促肾上腺皮质激素偏低多与垂体病变等因素有关。一般来说，垂体前叶功能减退可能导致促肾上腺皮质激素分泌减少，比如席汉综合征，多发生在产后大出血的女性身上。
垂体病变导致
垂体肿瘤：垂体腺瘤是常见原因之一，尤其是无功能垂体腺瘤，可能会影响促肾上腺皮质激素细胞的正常功能，使其分泌减少。垂体肿瘤的发生与多种因素有关，比如遗传因素可能在其中起到一定作用，但具体机制还不完全明确。垂体手术或放疗后：如果因垂体瘤等疾病进行过垂体手术，或者术后进行了放疗，可能会损伤垂体组织，影响促肾上腺皮质激素的分泌。例如，垂体瘤术后患者，有一定概率出现促肾上腺皮质激素偏低的情况，一般在术后一段时间内需要密切监测激素水平。
下丘脑病变影响
下丘脑肿瘤：下丘脑部位的肿瘤会影响促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）的分泌，而CRH是刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素的重要激素。当下丘脑肿瘤压迫周围组织时，会干扰CRH的正常分泌，进而导致促肾上腺皮质激素偏低。下丘脑肿瘤的发病原因尚不十分清楚，可能与遗传、环境等多种因素相关。下丘脑炎症：某些炎症性疾病累及下丘脑，会影响CRH的分泌功能。比如病毒性下丘脑炎症，炎症会破坏下丘脑的正常结构和功能，使得CRH分泌减少，从而引起促肾上腺皮质激素偏低。患者可能会出现发热、头痛等炎症相关症状，同时伴有内分泌紊乱的表现。
其他内分泌疾病影响
甲状腺功能减退症：严重的甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会通过负反馈机制影响下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质轴，导致促肾上腺皮质激素偏低。甲状腺功能减退患者通常会有畏寒、乏力、反应迟钝等表现，血液检查可发现甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素升高，而促肾上腺皮质激素可能偏低。肾上腺皮质功能亢进治疗后：长期使用糖皮质激素治疗肾上腺皮质功能亢进的患者，突然停药或减量过快，可能会导致下丘脑 - 垂体 - 肾上腺皮质轴受到抑制，出现促肾上腺皮质激素偏低的情况。比如长期口服泼尼松等糖皮质激素的患者，在停药过程中需要逐渐减量，否则容易出现肾上腺皮质功能减退相关表现，同时促肾上腺皮质激素可能偏低。