为什么肠粘连

肠粘连主要是腹腔内各种原因导致的肠管与肠管之间、肠管与腹膜之间、肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常黏附。腹腔内手术是引发肠粘连的常见原因之一,约有70% - 90%的肠粘连是由腹部手术引起的,比如阑尾炎手术后、剖腹产手术后等都可能出现肠粘连情况。

腹部手术相关因素

手术操作影响:手术过程中,器械对肠管的触碰、牵拉,以及手术创面的渗出等,都可能促使肠粘连发生。医生在缝合伤口时,腹腔内的纤维蛋白原等物质会在创面沉积,为肠粘连创造条件。异物残留:如果手术中腹腔内有纱布、缝线等异物残留,也容易刺激肠管,引发炎症反应,进而导致肠粘连。

腹腔炎症因素

腹腔感染:比如化脓性阑尾炎、盆腔脓肿等腹腔感染性疾病,炎症会刺激肠管,使得肠管表面的纤维素渗出增多,增加肠粘连的发生几率。像急性化脓性阑尾炎患者,炎症波及周围肠管,就容易引发肠粘连。结核性腹膜炎:结核杆菌感染引起的腹膜炎,会导致腹腔内出现渗出、粘连等病理改变,肠管之间相互粘连在一起。

创伤因素

腹部外伤:严重的腹部外伤,如车祸导致的腹部撞击伤,会使肠管受到挫伤,肠管表面受损后,容易发生粘连。另外,腹部受到暴力挤压等,也可能引起肠粘连。肠道穿孔:肠道穿孔后,肠内容物溢出到腹腔,会引起强烈的炎症反应,肠管与周围组织就容易粘连在一起。例如胃溃疡穿孔引发的腹膜炎,就可能导致肠粘连。