慢性肾功能不全是一种逐渐进展的肾脏疾病，其主要表现多样。早期可能没有明显特异性症状，随着病情进展会逐步显现。
一、消化系统表现
胃肠道症状： 患者常出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。病情较轻时可能只是偶尔觉得吃饭没胃口，随着肾功能进一步恶化，恶心、呕吐会变得比较频繁。例如，部分患者每天都会有不同程度的恶心感，严重时甚至无法正常进食。口腔异味： 由于肾功能不全时体内毒素不能正常排出，会在口腔内积聚，导致患者口腔出现尿臭味。这是因为毒素在口腔内被细菌分解，产生特殊气味。
二、心血管系统表现
高血压： 相当一部分慢性肾功能不全患者会出现高血压。据统计，约70% - 80%的慢性肾功能不全患者伴有高血压。高血压可进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。患者可能会出现头痛、头晕等症状，如果血压长期控制不佳，还可能引发心脑血管并发症。心力衰竭： 肾功能不全时，水钠潴留、毒素蓄积等因素会影响心脏功能，容易导致心力衰竭。患者会出现呼吸困难、心悸、水肿等表现，活动后症状往往会加重。比如在稍微活动一下后就会感到气喘吁吁，夜间可能会因为呼吸困难而被迫坐起。
三、血液系统表现
贫血： 慢性肾功能不全患者大多存在贫血情况。这是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，影响了红细胞的生成。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状，活动耐力明显下降。例如，原本可以轻松爬几层楼梯的患者，现在爬一层楼就会感觉非常吃力。出血倾向： 由于血小板功能异常等原因，患者可能出现出血倾向，表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。轻微的碰撞就可能导致皮肤出现瘀斑，或者鼻出血频繁发生。
四、呼吸系统表现
尿毒症肺炎： 当肾功能不全发展到较严重阶段时，可能会出现尿毒症肺炎。患者会有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现，痰液可能为白色泡沫样，严重时会影响呼吸功能。胸腔积液： 部分患者会出现胸腔积液，导致胸闷、气短等症状。积液量较多时，患者的呼吸会受到明显影响，需要通过胸腔穿刺等方法来缓解症状。