长痔疮不痛不痒一般无需治疗。痔疮是直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲形成的静脉团，其诱发因素通常包括不良的饮食结构、排便习惯和生活方式等，发病机制主要有肛垫下移学说和静脉曲张学说。
一、对于无症状的痔疮患者（即长痔疮不痛不痒）：
1.通常无需特殊治疗。
2.要注重饮食结构，适度增加纤维类食物的摄取，多喝水，多吃蔬菜，保持大便通畅，预防便秘和腹泻等情况，避免出现肛周不适症状。一般经过积极调养，痔疮可变小甚至有自愈可能。
二、若未做好日常调整导致痔疮病情严重：
1.出现肛周不适、疼痛、便血、瘙痒等症状，患者需及时就医。
2.治疗方法包括：
(1)可使用生理盐水进行局部清洗或高锰酸钾温水坐浴。
(2)可在医生指导下使用麝香痔疮栓、痔炎消片、痔疮胶囊等药物。
(3)对于疼痛明显且影响生活的患者，还可进行手术治疗，常用的手术方式有胶圈套扎疗法、PPH术、外剥内扎术等。
总之，长痔疮不痛不痒时主要通过良好的日常调理来改善，若病情加重则需采取相应的治疗措施。