新生儿四五天拉一次大便是否正常，需分情况看。一般纯母乳喂养的新生儿，四五天拉一次大便可能是正常的，这属于攒肚现象，但也可能存在异常情况。
母乳喂养的攒肚情况
纯母乳喂养宝宝的攒肚表现：纯母乳喂养的新生儿，消化吸收较好时可能会出现攒肚情况。有些宝宝四五天甚至更长时间拉一次大便，但大便性状是正常的糊状便，宝宝精神状态好，吃奶正常，体重也能正常增长，这种情况通常是正常的。这是因为母乳容易被宝宝消化吸收，食物残渣少，不足以刺激肠道产生排便反射。
奶粉喂养或异常情况
奶粉喂养宝宝的情况：如果是奶粉喂养的新生儿，四五天拉一次大便则需要留意。奶粉喂养的宝宝大便相对较稠，若四五天未排便，同时伴有大便干结、排便困难，宝宝出现哭闹不安等情况，可能就不正常，提示可能有便秘倾向。疾病相关情况：某些疾病也可能导致新生儿排便间隔延长。比如先天性巨结肠，除了排便间隔长外，还可能伴有腹胀明显、呕吐等症状；甲状腺功能减退的新生儿，除了排便少，还可能有反应差、吃奶少、皮肤粗糙等表现。这时候就需要及时就医检查，明确原因。
日常观察与护理
观察大便性状：不管是哪种情况，都要密切观察大便的性状。正常的大便应该是软的糊状便，如果大便干结像羊屎蛋一样，那肯定是异常的。适当护理方法：对于纯母乳喂养的宝宝，妈妈要注意自己的饮食，多吃一些富含膳食纤维的食物，这样可以通过母乳间接让宝宝受益。对于奶粉喂养的宝宝，要按照正确的比例冲调奶粉，避免奶粉过稠。可以在两次喂奶之间给宝宝适当喂点温水，帮助肠道蠕动。如果发现宝宝四五天未排便且有异常表现，要及时带宝宝去医院就诊，由医生判断具体情况并给予相应处理。