自身免疫性溶血性贫血是因体内免疫功能调节紊乱，致使自身抗体和补体吸附于红细胞表面，通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引发的一种溶血性贫血。其诊断要点如下：
一、患者会有溶血的相关临床表现，如出现头晕、乏力、脾大、黄疸，或有寒战、高热等情况。头晕是因为贫血导致脑部供氧不足；乏力则是身体整体能量缺乏的表现；脾大是由于溶血后红细胞碎片等刺激脾脏反应性增大；黄疸是胆红素代谢异常所致；寒战、高热往往是急性溶血发作时可能伴随的症状。
二、依据血常规及血涂片检查，周围血涂片可看到球形红细胞或红细胞，血常规里血红蛋白和红细胞计数可能会下降，网织红细胞会增多。血涂片中出现球形红细胞等异常形态提示红细胞破坏增加；血红蛋白和红细胞计数下降反映了贫血的存在；网织红细胞增多说明骨髓造血在代偿性增强。
三、骨髓穿刺检查显示幼红细胞增生显著，可观察到红细胞系统有轻度巨幼样改变。这表明骨髓在积极造血以应对红细胞的破坏。
四、进行溶血检查，新鲜尿检查可见尿胆原增高，血清结合珠蛋白减少或消失，可能会有血红蛋白尿，血清胆红素升高，抗人球蛋白试验可呈阳性。尿胆原增高与胆红素代谢异常有关；结合珠蛋白减少或消失是溶血的一个特征；血红蛋白尿进一步证实了红细胞的大量破坏；血清胆红素升高也是溶血的典型表现；抗人球蛋白试验阳性对自身免疫性溶血性贫血有重要诊断意义。
总之，通过以上多个方面的检查和临床表现，可对自身免疫性溶血性贫血进行诊断。