满月宝宝睡觉老是发出声音还使劲，原因包括非病理因素和病理因素。非病理因素有穿着或覆盖过多、周围环境嘈杂等。病理因素主要有消化不良、营养不良、感冒等。
一、非病理因素：
1.穿着或覆盖过多：满月宝宝睡觉时若衣服穿得多或被褥盖得厚，会感觉不适，从而出现发出声音和使劲现象。
2.环境嘈杂：周围环境吵闹会影响宝宝睡眠，导致这种情况。这些均为正常生理现象，家长不必过度担心，可根据宝宝自身情况适当调整，如合理减少穿衣和盖被等。
二、病理因素：
1.消化不良：
(1)若满月宝宝睡前母乳或奶粉摄入过多，因其肠胃消化系统尚未发育完善，不能完全消化，可能引发消化不良，出现腹胀、腹痛等不适，进而导致睡觉时发出声音和使劲。
(2)家长可遵医嘱给宝宝服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
2.营养不良：
(1)满月宝宝生长发育期间若体内缺乏钙等营养元素，可能导致低钙血症，引起神经兴奋性增高。宝宝睡觉时大脑皮层仍处于兴奋状态，会影响睡眠，出现睡觉时老发出声音还使劲的现象。
(2)家长可配合医生给宝宝服用鱼肝油、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
3.感冒：
(1)通常由病原体侵入上呼吸道引起，有鼻塞、咳嗽等症状，也可能因身体不适致宝宝睡觉时老是发出声音还使劲。
(2)家长可遵医嘱给宝宝服用感冒灵颗粒、小儿感冒颗粒等药物进行治疗。
总之，家长要注意观察满月宝宝的情况，若出现异常应及时就医，以便明确原因并采取相应的措施改善宝宝的睡眠状况。