肝纤维化是肝脏结缔组织异常增生的病理过程，早期可能没有明显症状，部分患者可能出现一些非特异性表现。比如约30%-40%的肝纤维化患者可能有乏力感，这种乏力感可能持续存在，影响患者的日常活动。
消化系统相关症状
食欲减退： 不少肝纤维化患者会出现食欲减退的情况，有时还可能伴有恶心、呕吐。这是因为肝脏功能受损后，对食物的消化、吸收和代谢功能受到影响，导致胃肠道功能紊乱，进而引起食欲方面的改变。一般这种食欲减退可能会持续较长时间，如果不及时干预，可能会影响患者的营养状况。腹胀： 患者可能会感觉腹部胀满不适，尤其是在进食后腹胀感可能会加重。这是由于肝脏纤维化影响了肝脏的正常结构和功能，导致胃肠道淤血，胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间延长，产生气体积聚，从而引起腹胀。
全身症状表现
疲倦乏力： 除了前面提到的乏力感，肝纤维化患者还常常会有疲倦乏力的表现，而且这种疲倦感休息后也不容易缓解。这是因为肝脏受损后，机体的代谢功能发生障碍，能量产生不足，同时毒素不能及时被代谢清除，堆积在体内也会导致身体疲倦。一般这种疲倦感会贯穿于肝纤维化的不同阶段。体重减轻： 部分患者可能会出现体重逐渐减轻的情况。这是因为肝脏功能受损后，营养物质的合成、代谢和利用出现问题，患者虽然进食量可能没有明显减少，但身体对营养的吸收和利用效率降低，导致机体处于消耗状态，从而出现体重减轻。
肝脏相关体征变化
肝区不适或隐痛： 有些患者会感觉肝区有隐痛或不适的感觉，疼痛程度因人而异，可能为间歇性或持续性。这是因为肝脏纤维化导致肝脏体积可能有所改变，牵拉肝脏包膜，或者炎症刺激周围组织引起的。一般疼痛部位多在右上腹，有时疼痛可能会放射至右肩背部。肝脾肿大： 通过体格检查可能会发现肝脏或脾脏肿大。早期肝脏肿大可能不太明显，随着病情进展，肝脏质地可能会变硬，脾脏也可能因为门静脉高压等原因出现肿大。一般可以通过触诊等检查手段发现肝脾肿大的迹象。