肝纤维化早期可能没有明显症状，部分患者可能会有一些非特异性表现。比如约有40% - 60%的肝纤维化患者会出现乏力的情况，这是比较常见的全身症状，患者会感觉体力明显不如以前，容易疲倦。
消化系统相关症状
食欲不振： 很多肝纤维化患者会出现食欲不振的情况，对食物的兴趣降低，看到食物没有明显的进食欲望，严重的可能会影响正常的营养摄入。腹胀： 部分患者会有腹胀的表现，尤其是在进食后腹胀感可能会加重。这是因为肝脏功能受到影响，导致胃肠功能紊乱，消化和吸收功能减弱，食物在胃肠道内停留时间延长，产生气体积聚而引起腹胀。
肝脏相关症状
肝区不适或隐痛： 约有30% - 50%的肝纤维化患者会感觉肝区有不适或隐痛的情况，疼痛程度不一，有的是隐隐作痛，有的可能是间歇性的隐痛。这是因为肝脏受到损伤后，肝包膜受到刺激，从而引起肝区的感觉异常。肝脾肿大： 早期肝纤维化时，可能会出现轻度的肝脾肿大。通过B超等检查可以发现肝脏体积可能轻度增大，脾脏也可能有轻度的肿大，但一般肿大程度不是很明显。
其他表现
皮肤表现： 有些患者可能会出现皮肤晦暗、没有光泽的情况，面色发黄或者发黑。另外，部分患者可能会有蜘蛛痣，表现为皮肤上出现一个中心点，周围有呈辐射状的小血管分支，形似蜘蛛。还有可能出现肝掌，即手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位呈现粉红色斑点和斑块，加压后变成苍白色。出血倾向： 肝纤维化患者可能会出现一些出血倾向，比如牙龈出血，在刷牙或咬硬物时容易出血；鼻出血也比较常见，无缘无故就会出现鼻出血的情况。这是因为肝脏合成凝血因子的功能受到影响，导致凝血功能障碍。