弓形虫病的症状表现多样,根据感染人群和感染部位不同有所差异。多数免疫功能正常的人感染弓形虫后可能没有明显症状,约10% - 20%的人会出现类似流感的症状,比如发热、头痛、肌肉疼痛等,发热一般是低热,体温多在37.5℃ - 38.5℃左右。
先天性弓形虫病的症状
孕期感染影响胎儿:孕妇感染弓形虫后,弓形虫可通过胎盘传播给胎儿,造成胎儿不同程度的损害。如果是妊娠早期感染,可能导致流产;妊娠中晚期感染,胎儿可能出现脑积水、小头畸形、视网膜脉络膜炎等,出生后可能有智力低下、癫痫等神经系统症状。出生后表现:先天性弓形虫病患儿出生时可能无明显症状,但数周或数月后逐渐出现症状,如发热、贫血、黄疸、肝脾肿大、肺炎等,也可能有神经系统症状,如抽搐、意识障碍等。
免疫功能正常人群的症状
急性感染期表现:当免疫功能正常的人急性感染弓形虫时,除了可能出现低热、头痛、肌肉疼痛外,还可能有淋巴结肿大,这种淋巴结肿大通常是全身性的,可持续数周甚至数月,淋巴结一般无压痛或仅有轻度压痛,质地中等。部分人还可能出现咽痛、乏力等表现。不同部位感染的特殊表现:如果弓形虫侵犯眼部,可能引起视网膜脉络膜炎,出现视力下降、视物模糊等症状;侵犯肺部时,可能有咳嗽、胸痛等表现。
免疫功能低下人群的症状
艾滋病患者等的严重表现:对于艾滋病患者、恶性肿瘤晚期等免疫功能低下的人群,感染弓形虫后病情往往较重。弓形虫可侵犯中枢神经系统,引起脑炎,出现头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状;也可侵犯肺部,导致严重的肺炎,出现呼吸困难、发绀等表现;还可能侵犯心脏等其他器官,引起相应的症状。
