重症胰腺炎的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.临床表现：
腹痛：多数患者有上腹部疼痛，常于饱餐或饮酒后突然发作，疼痛剧烈，呈持续性，可向腰背部放射。
恶心、呕吐：呕吐后腹痛不缓解。
腹胀：常于腹痛后出现，腹胀逐渐加重。
腹膜炎体征：上腹部有明显的压痛、反跳痛，肠鸣音减弱或消失。
2.实验室检查：
血淀粉酶：血清淀粉酶在发病后数小时开始升高，24小时达高峰，一般持续3~5天。
尿淀粉酶：尿淀粉酶在发病后12~14小时开始升高，下降缓慢，持续1~2周。
白细胞计数：多数患者白细胞计数升高。
血糖升高：部分患者血糖升高。
血钙降低：血钙降低提示病情严重。
3.影像学检查：
B超：可发现胰腺肿大，光点增多，回声不均。
CT：可发现胰腺肿大，密度不均，胰周积液等。
4.其他：
并发多器官功能障碍：如急性呼吸窘迫综合征、急性肾功能衰竭等。
持续性器官功能衰竭：经积极的液体复苏治疗后，患者的器官功能仍不能维持正常。
需要注意的是，重症胰腺炎的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果，单一指标不能确诊。如果怀疑患有重症胰腺炎，应及时就医，进行相关检查和治疗。