急性重症胰腺炎的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.症状：
急性、持续性上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐。
疼痛可向背部放射。
2.体征：
上腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。
肠鸣音减弱或消失。
3.实验室检查：
血清淀粉酶和（或）脂肪酶活性升高。
血钙降低。
血糖升高。
白细胞计数升高。
血尿淀粉酶同工酶升高。
C反应蛋白升高。
胰腺酶学检测：如弹性蛋白酶1、尿胰蛋白酶原-2等。
4.影像学检查：
B超：可发现胰腺肿大、胰周积液等。
CT：有助于诊断急性重症胰腺炎，并判断病情严重程度。
磁共振成像（MRI）和磁共振胰胆管造影（MRCP）：对诊断有一定帮助。
5.并发症：
胰腺脓肿。
胰腺假性囊肿。
急性呼吸窘迫综合征。
急性肾衰竭。
心律失常及心功能衰竭。
消化道出血。
败血症。
真菌感染。
需要注意的是，急性重症胰腺炎的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等结果。在诊断过程中，还需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如胆石症、消化性溃疡穿孔等。如果怀疑患有急性重症胰腺炎，应及时就医，以便早期诊断和治疗。